Idag är vinter i Chicago, och på grund av den covid-19-pandemin är vi mer inomhus än någonsin tidigare. Detta orsakar problem för huden.
Utsidan är kall och spröd, medan insidan av kylaren och ugnen är blåst torr och varm. Vi söker varma bad och duschar, vilket kommer att torka vår hud ytterligare. Dessutom har pandemiska problem alltid funnits, vilket också sätter press på vårt system.
För personer med kroniskt eksem (även kallad atopisk dermatit) är huden särskilt kliande på vintern.
Dr. Amanda Wendel, en hudläkare i Northwestern Central DuPage Hospital i Northwestern Medicine, sa: "Vi lever i tider med höga känslor, vilket kan förvärra inflammation i vår hud." "Vår hud är nu mer smärtsam än någonsin."
Eksem kallas "utslag klåda" eftersom klåda börjar först, följt av ett ihållande utslag av ilska.
Rachna Shah, MD, en allergist för allergi, bihåleinflammation och astmapersonal i Oak Park, sa att när en gång obekväm klåda börjar, grova eller förtjockade plack, fjällande lesioner eller bikupan stiger. Vanliga blossar inkluderar armbågar, händer, vrister och baksidan av knäna. Sa Shah, men utslaget kan dyka upp var som helst.
I eksem kan signaler från kroppens immunsystem orsaka inflammation, klåda och skada på hudbarriären. Dr. Peter Lio, en hudläkare vid Northwestern University, förklarade att klåda nerver liknar smärtnervar och skickar signaler till hjärnan genom ryggmärgen. När vi kryssar kommer våra fingrars rörelse att skicka en smärtsignal på låg nivå, som kommer att täcka klåda och orsaka omedelbar distraktion och därmed öka känslan av lättnad.
Huden är en barriär som förhindrar att patogener kommer in i kroppen och förhindrar också att huden tappar fukt.
"Vi lärde oss att hudbarriären hos patienter med eksem inte fungerar ordentligt, vilket leder till det jag kallar hudläckage," sade Lio. ”När hudbarriären misslyckas kan vatten lätt fly, vilket resulterar i torr, flagnig hud och ofta inte kan behålla fukt. Allergener, irriterande ämnen och patogener kan komma in i huden onormalt, vilket gör att immunsystemet aktiveras, vilket ytterligare utlöser allergier och inflammation. . ”
Irriteringar och allergener inkluderar torra atmosfärer, temperaturförändringar, stress, rengöringsprodukter, tvålar, hårfärgningar, syntetiska kläder, ullkläder, dammkvalster-listan ökar ständigt.
Enligt en rapport i Allergology International verkar det som om detta inte räcker, men 25% till 50% av eksempatienterna har mutationer i genen som kodar cilierat protein, som är ett hudstrukturellt protein. Kan ge naturlig fuktgivande effekt. Detta gör att allergenet kan penetrera huden, vilket får överhuden att tunna.
”Svårigheten med eksem är att det är multifaktorial. Lio sa att han rekommenderar att du laddar ner den gratis appen EczemaWise för att spåra hudförhållanden och identifiera triggers, insikter och trender.
Med tanke på alla dessa komplexa aspekter kan det vara förbryllande att räkna ut grundorsaken till eksem. Tänk på följande fem steg för att hitta din hudlösning:
Eftersom hudbarriären hos patienter med eksem ofta skadas är de mer mottagliga för sekundära infektioner orsakade av hudbakterier och patogener. Detta gör hudhygien till nyckeln, inklusive att hålla huden ren och fuktig.
Shah sa: "Utför en varm dusch eller bad i 5 till 10 minuter om dagen." "Detta kommer att hålla huden ren och lägga till lite fukt."
Shah sa att det är svårt att inte värma vattnet, men det är viktigt att välja varmt vatten. Kör vattnet på handleden. Om det känns högre än din kroppstemperatur, men inte varmt, det är vad du vill ha.
När det gäller rengöringsmedel använder du doftfria, mjuka alternativ. Shah rekommenderar produkter som Cerave och Cetaphil. Cerave innehåller ceramid (en lipid som hjälper till att upprätthålla fukt i hudens barriär).
Shah sa: "Efter duschen, klappa torr." Shah sa: "Även om du torkar din hud med en handduk kan du omedelbart lindra klåda, men detta kommer bara att orsaka fler tårar."
Därefter använder du en högkvalitativ fuktighetskräm för att återfukta. Ingen doft, tät grädde är mer effektiv än lotion. Kontrollera dessutom känsliga hudlinjer med minimala ingredienser och antiinflammatoriska föreningar.
Shah sa: "För hudens hälsa bör husets fuktighet vara mellan 30% och 35%." Shah rekommenderar att du placerar en luftfuktare i rummet där du sover eller arbetar. Hon sa: "Du kan välja att lämna den i två timmar för att undvika överdriven fukt, annars kommer det att utlösa andra allergiska reaktioner."
Rengör luftfuktaren med vit vinäger, blekmedel och en liten borste varje vecka, eftersom mikroorganismer kommer att växa i behållaren och komma in i luften.
För att testa fuktighetsnivån i huset på det gammaldags sättet, fyll ett glas med vatten och lägg två eller tre isbitar i den. Vänta sedan cirka fyra minuter. Om för mycket kondensation bildas på utsidan av glaset kan din fuktighetsnivå vara för hög. Å andra sidan, om det inte finns någon kondens, kan din fuktighetsnivå vara för låg.
Om du vill minska klåda av eksem, överväga allt som kommer att beröra din hud, inklusive kläder och tvättpulver. De bör vara doftfria, vilket är ett av de vanligaste ämnena som orsakar utbrott. Eksemförening.
Under lång tid har bomull och siden varit de tyger som valts för patienter med eksem, men en studie som publicerades i American Journal of Clinical Dermatology 2020 visade att syntetiska antibakteriella och fuktiga tyger kan bidra till att minska symtomen på eksem.
En studie publicerad i ”klinisk, kosmetisk och forskningsdermatologi” fann att eksempatienter bar långa ärmar och långa byxor, långa ärmar och byxor gjorda av antibakteriell zinkfiber under tre nätter på varandra följande och deras sömn förbättrades.
Att behandla eksem är inte alltid så enkelt, eftersom det innebär mer än bara utslaget. Lyckligtvis finns det många sätt att lindra immunsvaret och minimera inflammation.
Shah sa att det att ta 24 timmar om dagen med antihistaminer, som Claretin, Zyrtec eller Xyzal, kan hjälpa till att kontrollera klåda. "Detta kommer att hjälpa till att kontrollera symtomen som är förknippade med allergier, vilket kan innebära att minska klåda."
Topiska salvor kan hjälpa till att underlätta immunsvaret. Vanligtvis föreskriver läkare kortikosteroider, men vissa icke-steroidterapier kan också hjälpa. "Även om aktuella steroider kan vara till stor hjälp, måste vi vara försiktiga med att inte överanvända dem eftersom de tunnar hudbarriären och användare kan vara alltför beroende av dem," sade Lio. "Icke-steroidbehandlingar kan bidra till att minska användningen av steroider för att hålla huden säker." Sådana behandlingar inkluderar crisaborole som säljs under handelsnamnet Eucrisa.
Dessutom kan hudläkare vända sig till våt wrap -terapi, vilket innebär att det drabbade området med fuktigt tyg. Dessutom använder fototerapi också ultravioletta strålar som har antiinflammatoriska och antibakteriella effekter på huden. Enligt American Dermatological Association kan denna behandling vara "säker och effektiv" för att behandla eksem.
För patienter med måttligt till allvarligt eksem som inte har lindrats efter att ha använt aktuella eller alternativa terapier finns det senaste biologiska läkemedelsdupilumab (Dupixent). Läkemedlet-en injektion som själv administreras en gång varannan veckor innehåller en antikropp som hämmar inflammation.
Lio sa att många patienter och familjer tror att mat är grundorsaken till eksem, eller åtminstone en viktig trigger. "Men för de flesta av våra eksempatienter verkar maten spela en relativt liten roll för att faktiskt driva hudsjukdomar."
"Det hela är mycket komplicerat, eftersom det inte finns någon tvekan om att matallergier är relaterade till atopisk dermatit, och ungefär en tredjedel av patienterna med måttlig eller svår allergisk dermatit har faktiska matallergier," sade Lio. De vanligaste är allergier mot mjölk, ägg, nötter, fisk, soja och vete.
Personer med allergier kan använda hudpricktester eller blodprover för att diagnostisera allergier. Men även om du inte är allergisk mot mat kan det påverka eksem.
"Tyvärr finns det mer i den här historien," sa Lio. ”Vissa livsmedel verkar vara inflammatoriska på ett icke-allergiframkallande, mindre specifikt sätt, till exempel mejeriprodukter. För vissa människor verkar det att äta stora mängder mejeriprodukter förvärra situationen. ” För atopisk dermatit eller när det gäller akne. "Detta är inte en verklig allergi, men det verkar orsaka inflammation."
Även om det finns detekteringsmetoder för livsmedelsallergi, finns det ingen definitiv detekteringsmetod för livsmedelskänslighet. Det bästa sättet att avgöra om du är matkänslig är att prova en elimineringsdiet, eliminera specifika matkategorier i två veckor för att se om symtomen försvinner och sedan gradvis återinföra dem för att se om symtomen dyker upp igen.
"För vuxna, om de är övertygade om att något kommer att förvärra situationen, kan jag verkligen prova en liten diet, vilket är bra," sa Lio. "Jag hoppas också kunna vägleda patienter mer omfattande med en hälsosammare kost: växtbaserad, försöka minska bearbetade livsmedel, eliminera sockerhaltiga livsmedel och fokusera på hemmagjorda färska och hela livsmedel."
Även om det är svårt att stoppa eksem, kan det att börja med ovanstående fem steg hjälpa den långvariga klåda så småningom avtar.
Morgan Lord är författare, lärare, improvisator och mamma. Hon är för närvarande professor vid University of Chicago i Illinois.
© Copyright 2021-Chicago Health. Northwest Publishing Co., Ltd. Alla rättigheter reserverade. Webbplats designad av Andrea Fowler Design